ОГЛАВЛЕНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ...4
РЕФЕРАТ...5
ВВЕДЕНИЕ...8
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..10
1.1 Природа и морфология возбудителя лептоспироза..10
1.2 Эпидемиология лептоспироза...12
1.3 Патогенез и патоморфология лептоспироза..14
1.4 Клиническая капимна..16
1.5 Лабораторная диагностика....18
1.6 Лечение...20
1.7 Профилактика лептоспироза..23 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ..25
2.1 Объекты исследования..25
2.2 Методы исследования..25 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ..30
3.1 Реакция микроагглютинации..30
3.2 Непрямая реакция иммунофлюоресценции..31
3.3 Иммуноферментный анализ...32
3.4 Сравнительный анализ диагностической эффективности серологических тестов..32
3.5 Сравнение диагностической эффективности серологических тестов в зависимости от срока забора сывороток..35
ВЫВОДЫ...38
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..39
Лептоспироз представляет собой острое зоонозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является Leptospira interrogans [20, 28].
Актуальность. Полиморфизм клинической картины с сочетанием различных синдромов зачастую приводят к трудностям и ошибкам в лабораторной диагностике и своевременной постановке диагноза лептоспироз [17, 26]. Отсутствие своевременного этиотропного лечения приводит к стремительному развитию заболевания с быстрым формированием полиорганной недостаточности, обусловливающей нередкие неблагоприятные исходы заболевания [4].
На сегодняшний день данное заболевание по своей распространенности охватило практически весь мир. Лептоспироз вызывает спорадическую заболеваемость и отдельные вспышки с высоким уровнем летальности от 3% до 60%.
Несмотря на то, что в Республике Беларусь показатель заболеваемости за последние 5 лет не превышает 0,1‑0,2 на 100 тыс. населения, существует риск заболевания по причине большого числа природных очагов инфекции [22].
Основная роль в лабораторной диагностике лептоспироза в Республике Беларусь отведена серологическим тестам: РМА, нРИФ и ИФА, которые в свою очередь имеют свои преимущества и недостатки.
Целью данной работы является проведение сравнительной оценки диагностической эффективности стандартных серологических тестов (РМА, нРИФ, ИФА), используемых при лабораторной диагностике лептоспироза в Республике Беларусь.
Задачи:
Провести диагностику лептоспироза методом РМА; Осуществить диагностику лептоспироза методом нРИФ; Диагностировать лептоспироз методом ИФА; Провести сравнение диагностической эффективности используемых тестов; Провести сравнение диагностической эффективности используемых тестов в зависимости от срока забора сывороток.
Список использованной литературы:
Антитела. Методы: в 2 т. Пер. с англ. / Под ред. д. Кэтги. – М.: «Мир», 1991. – 1,2 т. Бережнова, И.А. Инфекционные болезни: учеб. пособие / И.А. Бережнова. – М: РИОР, 2007. – 319 с. Богомолов, Б.П. Инфекционные болезни: неотложная диагностика, лечение, профилактика / Б.П. Богомолов – М.: Ньюдиамед, 2007. – 653 с. Возианова, Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: в 3 т. / Ж.И. Возианова. – К: Здоров’я, 2001. Т. 2. – 696 с. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / А.П. Казанцев [и др.] – М.: МИА, 1999. – 482 с. Иммунодоминантные белки при экспериментальном лептоспирозе у лабораторных животных, выявляемые методом иммунного блоттинга / Современные проблемы инфекционной патологии человека, сб. науч. тр.; автор: С.П. Капитулец [и др.] – Минск, 2012. №5. – С. 317-323. Инструкция о клинике, диагностике, лечении и профилактике лептоспироза: утв. Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.03.2006 №200. – Минск, 2006. – 48 с. Инфекционные болезни животных / Б.Ф. Бессарабов [и др.] – М.: Колос, 2007. – 671 с. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский [и др.]; под общ. ред. В.И. Покровского – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 816 с. Капитулец, С.П. Эпидемиолого-эпизоотологическая характеристика лептоспирозной инфекции в Беларуси / С.П. Капитулец [и др.] // Роль антропогенных и природных патогенов в формировании инфекционных и неинфекционных болезней человека. Медиико-экологические аспекты проблемы: материалы междунар. конф. – Минск, 2002. – С. 109-119. Киселева, Е.Ю. Методы лабораторной диагностики лептоспирозов: особенности постановки, преимущества и недостатки / Е.Ю. Киселева, Н.В. Бренева, А.К. Носков. – Иркутск: ФКУЗ Иркутский научно-исслед. противочумный институт Роспотребнадзора, 2015. Клинико-лабораторная диагностика и организация противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях / Н.И. Хотько [и др.] – Пенза, 2002. – 136 с. Лептоспироз и его осложнения / А.А. Нафеев [и др.] // Терапевтический архив, Москва – 2011. – С. 48-51. Лептоспироз / Г.Н. Чистенко [и др.] // Мир медицины. – 2014. – С. 2-5. Макаров, В.К. Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия) / В.К. Макаров – 2-е изд. – Тверь, 2001. – 261 с. Определитель бактерий Берджи: в 2 т. Пер. с англ. / под ред. Г.А.Заварзина. – 9-е изд. – М.: «Мир», 1997. – 1,2 т. Разработка отечественной диагностической иммуноферментной тест-системы для выявления иммуноглобулинов класса G к возбудителю лептоспироза в сыворотке крови человека: Отчет о НИР / Научно-исследовательский институт эпидемиoлогии и микробиологии; рук. темы А.С. Петкевич. – Минск, 2009 – 55 с. – № ГР 20062749. Разработка отечественной диагностической тест-системы для выявления антигена и антител к возбудителю лептоспироза в непрямой реакции иммунофлюоресценции: Отчет о НИР / Научно-исследовательский институт эпидемиoлогии и микробиологии; рук. темы А.С. Петкевич. – Минск, 2001. Роль иммунодоминантных белков в гуморальном ответе против лептоспироза у человека / С.П. Капитулец [и др.] // Современные проблемы инфекционной патологии человека, Минск. – 2013. – № 6. – С. 181-186. Руководство по инфекционным болезням / под ред. В.М. Семенова – М.: МИА, 2008. – 745 с. Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб.: Феникс, 2001. – 932 с. Серологическая диагностика лептоспироза. Операционные характеристики тестов / С.П. Капитулец [и др.] // Журнал здравоохранение, – 2012. № 12. – С. 4-8. Совершенствование лабораторной диагностики лептоспироза в Республике Беларусь. / С.П. Капитулец [и др.] // Современные проблемы инфекционной патологии человека, ФилСерв плюс, – 2001. С. – 49-56. Совершенствование твердофазного иммуноферментного анализа для диагностики больных лептоспирозом / С.П. Капитулец [и др.] // Современные проблемы инфекционной патологии человека, «ФУАинформ», Минск – 2009, – № 2. – С. 285-291. Справочник по инфекционным болезням / С.Г. Пак [и др.] – М.: МИА, 2008. – 368 с. Сравнительная характеристика серологических тестов лабораторной диагностики лептоспироза / Cовременные проблемы инфекционной патологии человека, сб. науч. тр.; автор: С.П. Капитулец [и др.] – Минск, 2011. – № 4. – С. 199-204. Турьянов, М.Х. Инфекционные болезни / М.Х. Турьянов, А.Д. Царегородцев, Ю.В. Лобзин – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. – 319 с. Чебышев, Н.В. Инфекционные и паразитарные болезни развивающихся стран: учебник / Н.В. Чебышев; под ред. С.Г. Пака. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 497 с. Шувалова, Е.П. Синдромная диагностика инфекционных заболеваний / Е.П. Шувалова, Е.И. Змушко. – СПб Питер, 2001. – 320 с. Шувалова, Е.П. Тропические болезни: Учебник / под ред. Е.П. Шуваловой – 5-е изд. перераб. и доп. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004. – 704 с. Ющук, Н.Д. Инфекционные болезни: Учебник / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. – М.: Медицина, 2003. – 544 с. Яковлев, С.В. Схемы лечения. Инфекции / С.В. Яковлев – М.: Литтера, 2005. – 288 с. Leptospirosis: an emerging public health problem // Weekly epidemiological record. / WHO. – 2011. – № 6. – P. 45-52.
